有些夫妻在备孕时，心里多多少少有的期待，如果能怀上双胞胎多好，两小朋友一起吃，一起玩，一起长大，关键是一次解决两，不用再疼一次啦，省事......想想就很美好呢。

　　有人误以为多胞胎跟卵泡数量有关，认为越多卵泡，怀孕机会更大，殊不知是患上多囊卵巢综合征。

　　如果B超报告单上写着双侧卵巢均见多于12个的小卵泡，意味着患上多囊卵巢综合征。这么多卵泡究竟从哪儿来?能正常排卵吗?

　　什么是多囊卵巢综合征?

　　多囊卵巢综合征，简称多囊，是妇科最常见的内分泌疾病之一。多数人是因月经不调来医院就诊才知道自己患有多囊。

　　对于妇产科医生而言，此类患者大多从外表就可认出她们来，为什么呢?因患上多囊的患者典型特征：肥胖、闭经、“青春美丽痘”不要太多、长胡子等。所以，在门诊中此类患者诊断并不困难。

　　除了医生的确诊意外，自己也可以通过检查，来判断是否患上多囊。

　　1、稀发排卵或无排卵;

　　2、高雄激素的临床表现和或高雄激素血症;

　　3、卵巢多囊改变：B超提示一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个。

　　以上你中了两点，基本上可以确定了。如果多囊只是多毛、痘痘、肥胖等体征上的烦恼还好，主要是多囊引发“不孕不育”，让许多孕龄女性烦躁不已。

　　为什么会导致不孕?

　　或许你存有这样的疑惑，“既然有那么多的卵泡，为啥还怀不上呢?”

　　虽然，卵泡数量足够多，但是这些卵泡都是未发育成熟。因多囊患者的卵泡刺激素水平偏低，黄体生成素的水平偏高，导致卵巢内的小卵泡发育停止，无法产生“优势卵泡”。

　　此外，过多的雄激素抑制了卵泡成熟，卵泡刺激素分泌无周期性，不能使黄体生成素达到高峰，继而导致无排卵。

　　也就是说，虽然小卵泡多，但是产生不了“优势卵泡”，不能排卵，也就没啥卵用。

　　如何治疗呢?

　　对于多囊卵巢综合征并非一早一夕就能治愈，而是一个持久战。并且每位患者的具体病情不同，采用的治疗方案也相应不同，主要有以下几点：

　　减重：多囊患者多数伴有肥胖，所以减重成为多囊首要和关键的治疗。注意饮食控制，减少高脂肪和高蛋白食物的摄入，增加蔬菜水果的摄入。坚持锻炼，多运动。降低体重的5%-10%。多囊患者对体脂的要求控制严格，理想的体脂应该为24以下，如果超过26Kg/m2的患者，建议控制体重后再妊娠，否则妊娠率降低，妊娠流产率增高。

　　降低雄激素水平：即口服短效避孕药，一般3-6个月，从而减低雄性激素水平。

　　改善胰岛素抵抗：患者大多数存在胰岛素抵抗，常用二甲双胍口服，需长期服用，经期不需停药，最好服用到怀孕后酌情停药。

　　调整月经周期：因为激素的分泌失衡，造成少量雌激素持续性的分泌，无月经的来潮，造成子宫内膜的增厚，有发生子宫内膜癌的风险，因此需要定期服药撤退性出血，进而达到对子宫内膜的保护。

　　促排卵治疗：促排，从而获取优势卵泡，如效果不好，可以考虑试管婴儿。

　　所以，千万别再以为“我的卵泡这么多，我怎么会不怀孕呢?”、“我会怀双胞胎、三胞胎吧!”等思维。常言道知足常乐，而且怀孕只需一枚成熟优势卵泡足以，至于多胞胎，应顺其自然，莫要刻意追求。

　　此外，多卵泡不是啥好事，如有发现，还是及早治疗，以免耽误最佳怀孕时机，得不偿失。

专家介绍

何真珍

不孕不育 主治医师

　　【个人简介】：毕业于华中科技大学，在华中科技大学附属协和医院不孕不育及微创科工作二十年。于2015年在首都医科大学附属北京妇产医院不孕不育及微创科进修学习一年。

　　【个人特长】：经过近二十年不孕不育临床工作和上级医院进修学习，能熟练操作宫腹腔镜微创手术：宫腔镜下子宫内膜息肉、宫腔粘连、输卵管疏通等手术;熟练掌握运用生殖医学多种技术，对生殖内分泌、各种功能性子宫出血、多囊卵巢综合征、闭经、卵巢早衰，子宫内膜异位、习惯性流产等导致不孕或不育的疾病，运用特色理疗和自己独特中西医结合的诊疗方式让无数个盼子心切的家庭如愿以偿的圆了自己理想的求子之梦！中西医结合方法使患者获得了满意的治疗效果。

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