警惕这些生命信号！消化道出血急救指南

随着气温降低，消化道出血易高发，高龄、有溃疡病、肝硬化等基础疾病的患者需要格外注意。那么，怎样第一时间发现消化道出血？消化道出血和人们的年龄、身体状态、饮食有关系吗？今天就来为大家一一解答。

消化道出血是怎么引起的？

消化道出血可由多种消化科疾病引起，也由饮食、情绪、药物等因素刺激发生，具体病因包括：消化道本身的炎症（溃疡、幽门螺旋杆菌感染）、机械性损伤（误吞异物、胃石、剧烈呕吐）、化学性损伤（误服刺激性、腐蚀性物品)、血管病变、肿瘤、邻近器官的病变（例如胆道出血流入十二指肠）和部分全身其它系统性疾病累及消化道所致（如肝硬化食管胃底静脉曲张破裂、外伤、重症感染导致应激性溃疡等）。

如何第一时间发现消化道出血？

上消化道出血，首先是呕血，往往是呕吐咖啡样胃内容物，是血液经过胃内消化液作用后呈现的颜色，如呕吐鲜血则提示出血量较大；其次是黑便，上消化道出血经过全消化道作用后会呈现柏油样大便，一旦出现血便则提示下消化道出血或者是出血量大的上消化道出血。当短时间内出血量大于400毫升会出现头晕、心慌（心动过速）、冷汗乏力，大于1000ml甚至是出现口干、尿少、四肢冰凉、烦躁不安，大于2000ml会出现气短、脉搏细弱、血压下降、无尿、晕厥、甚至休克、昏迷、死亡。

发现消化道出血后如何紧急应对？

一旦出现上述症状，应立即就医，由医生通过查体、监测生命体征，检查呕吐物、粪便、血常规、肾功能等一系列紧急检查，大致判断消化道出血的部位与严重程度，如为消化道大出血病人，应立即进行体液复苏、输血、稳定生命体征及机体内环境，其中上消化道大出血病人应注意防止呕吐物误吸导致窒息死亡。如病人无消化道内镜禁忌症，应尽量在24-48小时内进行消化道内镜检查，以明确出血部位及原因。同时如果患者适合内镜下止血治疗应在内镜下行相应的止血治疗，如内镜下止血无适应症或者治疗失败，应请血管外科（介入治疗科）进行介入诊治，如无法进行介入诊治或者介入诊治失败，大出血危及生命者，为抢救病人生命，可请普外科（胃肠外科）行出血的责任器官切除手术治疗。

天气转凉，大家应注意保暖，规律饮食，少吃辛辣、油腻的食物，戒烟限酒；有胃病或肝病的患者应定期复查，规范治疗。一旦出现呕血、黑便、乏力、头晕等消化道出血的信号，绝对不可以掉以轻心，务必立即就近就医，特别是出血量大或合并易导致出血加重的基础疾病情况。