你了解肛瘘吗

肛门附近长小疙瘩，可能大多数人的首先反应就是，

痔疮，但还有一种疾病，

它也会让你的屁股长小疙瘩，

还时常流出脓水+屁股痛，那就是肛瘘。

得了这种病要怎么办呢？今天我们就一起来了解一下。

什么是肛瘘？

      肛瘘指肛管、直肠与肛周皮肤相通的一种病理性管道，是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。

      通俗地说，肛瘘的状态就像直肠内壁与肛周皮肤之间开了一条“隧道”，这条隧道可不是什么好事，因为时不时地有分泌物、脓液，甚至是粪水从患者皮肤上的开口上渗出，严重影响患者正常生活。

      肛瘘任何年龄都可发病，20岁~40岁青壮年，是肛瘘的高发人群，男性发病率高于女性。

这2类人群要尤其注意：

● 久坐、久站人群，如司机、办公室职员、厨师等；

● 既往免疫力低下或存在某些基础病的人群，如糖尿病、艾滋病、长期口服免疫抑制剂的人群、溃疡性结肠炎、肠结核、克罗恩病等等。

肛瘘有哪些症状？

流脓

      流脓是肛瘘的主要症状，脓液的多少会根据瘘管的长短、大小而有所不同。

      如果肛瘘是新生成的，则脓液比较多，而且脓液粘稠，味道很臭，颜色发黄。但是往后会逐渐变少，时有时无，颜色会呈现白色，质地比较稀疏寡淡。

疼痛

      静止期肛瘘一般不疼。急性期，当脓液积聚引流不畅时，出现局部胀痛，脓液流出后疼痛马上减轻。

肿块

      大部分患者可在肛缘触及索条状硬块或者硬结，按压轻度疼痛，多数会误以为痔疮。

瘙痒

      脓液不断刺激肛周皮肤，常感觉瘙痒，肛周潮湿不适，皮肤变色、表皮脱落，纤维组织增生和增厚，有时形成湿疹。

全身症状

      一般无全身症状；复杂或迁延日久可能出现排便困难、狭窄、贫血、身体消瘦、精神萎靡、神经衰弱等症状；继发感染时有不同程度的体温升高等全身症状。

肛瘘要做手术吗？

      肛瘘一般不能自愈，手术是治疗肛瘘更为彻底和可靠的疗法，而且越早手术治疗效果越好。

      如果肛瘘不治疗，反复发作，可能会出现多个内口、外口或窦道，变成复杂性肛瘘，治疗起来非常困难。肛瘘长期不愈合，反复刺激肛门，还可能有恶变的风险。

如何预防肛瘘

① 防治便秘和腹泻，长期的不良排便情况，会导致肛隐窝损伤、感染，进一步发展易导致发病。

② 及时治疗肛隐窝炎和肛乳头炎，以避免发展成肛周脓肿和肛瘘。

③ 养成良好的生活习惯，定时排便，排便后坐浴，保持肛门清洁，多喝水，多运动，不久坐。

④ 清淡饮食，少食油腻和刺激性强的食物，多食果蔬和富含膳食纤维的食物。

⑤ 日常进行简单的肛门自查：肛门不适时是否有摸到硬结？有没有条形硬结？挤压包块是否有脓血、疼痛等。

编辑/余奕科

版面/张佩君

一审/熊道明

二审/侯德伟、王剑秋、李晓玲