产后妈妈、围绝经期阿姨

甚至有些未婚女性

在做完咳嗽、大笑等

腹压增大等系列运动后

是不是会立即有尿液不自主流出呢？

严重时伴随一系列”后遗症”

如下体潮湿、外阴湿疹

尿臊臭味、社交困难等等 ... ...

       咳嗽后漏尿其医学学名叫压力性尿失禁(ＳＵＩ),是腹压突然增加如打喷嚏、咳嗽、大笑或提取重物等时，尿液不自主流出，但不是由膀胱自己的功能，如逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力所引起的。此病多发于女性，高发于经产妇、高龄女性及长期重体力劳动者。

咳嗽后漏尿是怎么引起的呢

     咳嗽后漏尿即压力性尿失禁的原因很复杂，主要有妊娠分娩、年龄、雌激素低下、长期腹压加大等因素。其中，９０％主要是由于盆底组织松弛引起，不到１０％是由于先天发育异常所致．

根据主观感觉可为三度

1级尿失禁：

只有发生剧烈压力下，通常容易在打喷嚏、大笑、慢跑时，出现压力性尿失禁；

2级尿失禁：

发生在中度压力下，主要在患者走路、快跑时等中度腹压增加时，出现压力性尿失禁的情况；

3级尿失禁：

发生在轻度压力下，患者平躺时没有症状，但站立时出现尿液不自主流出，属于相对较严重压力性尿失禁的情况。

一、预防是关键。

     产后是预防压力性尿失禁的黄金时间，可参加产后康复运动，特别是二孩放开后高龄妈妈更有必要预防。剖宫产和顺产后都可能发生压力性尿失禁，但顺产后盆底肌肉锻炼更重要。

二、非手术治疗：

       轻中度的患者可选择功能锻炼，如盆底肌肉训练即俗称的凯格尔运动，盆底肌电刺激，补充雌激素等等，30%-60%的轻症患者可达到一定程度的缓解。

三、手术治疗：

     情况严重的患者就需要手术治疗，最常见的术式就是经闭孔尿道中段无张力悬吊术即TVT-O及经阴道耻骨后尿道中段悬吊术，即TVT-E。TVT-O手术或TVT-E手术具有手术安全，手术时间短，出血量少、损伤性小，术后恢复快，失败率低等优点。对于重度的患者，选择适合的手术方式进行治疗，也是一个不错的选择。