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一咳嗽就“漏尿”?这种产后妈妈的“尴尬”谁懂!重视下吧~

来源:惠阳长安医院 时间:2023-11-17 11:05:00 浏览量:59

产后妈妈、围绝经期阿姨

甚至有些未婚女性

在做完咳嗽、大笑

腹压增大等系列运动后

是不是会立即尿液不自主流出呢?

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严重时伴随一系列”后遗症”

下体潮湿、外阴湿疹

尿臊臭味、社交困难等等 ... ...


咳嗽后漏尿到底怎么回事呢


       咳嗽后漏尿其医学学名叫压力性尿失禁(SUI),是腹压突然增加如打喷嚏、咳嗽、大笑或提取重物等时,尿液不自主流出,但不是由膀胱自己的功能,如逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力所引起的。此病多发于女性,高发于经产妇、高龄女性及长期重体力劳动者。



咳嗽后漏尿是怎么引起的呢


     咳嗽后漏尿即压力性尿失禁的原因很复杂,主要有妊娠分娩、年龄、雌激素低下、长期腹压加大等因素。其中,90%主要是由于盆底组织松弛引起,不到10%是由于先天发育异常所致.

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根据主观感觉可为三度


1级尿失禁:


只有发生剧烈压力下,通常容易在打喷嚏、大笑、慢跑时,出现压力性尿失禁;

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2级尿失禁:


发生在中度压力下,主要在患者走路、快跑时等中度腹压增加时,出现压力性尿失禁的情况;

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3级尿失禁:


发生在轻度压力下,患者平躺时没有症状,但站立时出现尿液不自主流出,属于相对较严重压力性尿失禁的情况。


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咳嗽后漏尿怎么办呢


一、预防是关键。

     产后是预防压力性尿失禁的黄金时间,可参加产后康复运动,特别是二孩放开后高龄妈妈更有必要预防。剖宫产和顺产后都可能发生压力性尿失禁,但顺产后盆底肌肉锻炼更重要。



二、非手术治疗:

       轻中度的患者可选择功能锻炼,如盆底肌肉训练即俗称的凯格尔运动,盆底肌电刺激,补充雌激素等等,30%-60%的轻症患者可达到一定程度的缓解。

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三、手术治疗:

     情况严重的患者就需要手术治疗最常见的术式就是经闭孔尿道中段无张力悬吊术即TVT-O及经阴道耻骨后尿道中段悬吊术,即TVT-ETVT-O手术或TVT-E手术具有手术安全,手术时间短,出血量少、损伤性小,术后恢复快,失败率低等优点。对于重度的患者,选择适合的手术方式进行治疗,也是一个不错的选择。


尿失禁不可怕,但要引起重视

   如果只是轻度的尿失禁,患者甚至没有感觉,但恰恰是大家的不重视,才会让很多明明可以很快治愈的患者,拖延到非常严重的地步。


   及早在产后42天至6个月这个康复黄金期进行盆底筛查、盆底康复治疗,做到早发现、早诊断、早治疗,是每位产后妈妈明智的选择哦。


专家简介

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刘荣辉


主任医师


擅长妇科多发病、常见病、疑难杂症、异常子宫出血妇科炎症、子宫内膜病变、宫颈病变、妇科肿瘤、子宫内膜异位症、不孕不育症等疾病的诊断及治疗。


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邓朝芳


妇产科主任主治医师

长安整形妇科微创治疗主任


擅长妇产科常见病、疑难病诊断、治疗;妇科微创手术治疗,腹腔镜治疗全子宫切除术,子宫肌瘤剥离术,子宫悬吊术,卵巢囊肿剥离术,输卵管吻合术,输卵管结扎,宫外孕,盆腔炎性疾病手术;宫腔镜治疗微创人工流产,上环,取环,子宫粘膜下肌瘤电切除术;阴式子宫,阴道前后壁修补术,私密整形,三D生物束带手术,大小阴唇整形术,处女膜修复术,会阴修补术等。


编辑/余奕科

审核/邓朝芳

图文/来源网络